BB PERAKENDE
MAĞAZACILIK SANAYİ VE TİCARET ANONİM ŞİRKETİ
İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU
FORMU
Siz ilgili kişiler
tarafından 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVKK”) 11. maddesi uyarınca yapılacak
başvuruları; ivedilikle, etkin ve kapsamlı bir şekilde değerlendirebilmek ve
çözümleyebilmek adına, işbu Başvuru Formu, veri sorumlusu BB Perakende
Mağazacılık Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi (bundan böyle “Veri Sorumlusu”
olarak ifade edilecektir) tarafından hazırlanmıştır. Formu doldurarak iletmiş
olduğunuz kişisel verileriniz talep formunun değerlendirilmesi ve
sonuçlandırılması amacıyla, “bir hakkın tesisi, kullanılması veya korunması
için veri işlemenin zorunlu olması" hukuki sebebiyle işlenecektir.
Siz ilgili kişiler, KVKK’nın 11. ve 13. maddeleri uyarınca;
veri sorumlusu sıfatı taşıyan BB
Perakende Mağazacılık Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi’ne KVKK çerçevesinde
belirtilen taleplerinizi yazılı olarak işbu formun doldurulması suretiyle veya
bizzat başvurarak ya da vekaletname ile yetkilendirilmiş vekil yahut kanuna
uygun şekilde yetkilendirilmiş temsilciniz aracıyla bu formunun ıslak yahut
elektronik imzalı bir kopyasını aşağıdaki yöntemlerle bize iletebilirsiniz.
|
BAŞVURU YÖNTEMİ |
BAŞVURU YAPILACAK
ADRES |
Yazılı Başvuru |
Islak imzalı veya
Noter vasıtasıyla başvuru |
Pancar Organize
Sanayi Bölgesi Mah. 6. Cadde No:3 Pancar Torbalı, İzmir/Türkiye |
Başvuru sahibinin
bizzat gelerek kimliğini tevsik edici belge ile başvurması |
Pancar Organize
Sanayi Bölgesi Mah. 6. Cadde No:3 Pancar Torbalı, İzmir/Türkiye |
|
Kayıtlı Elektronik Posta (KEP)
Yoluyla |
Kayıtlı elektronik
posta (KEP) adresinizi kullanarak |
|
ŞİRKET’in
sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresiniz kullanılmak suretiyle |
KVKK’nın 11. maddesi uyarınca yapacağınız başvurunuzla
ilgili olarak, sizleri tanıyabilmemiz ve Veri Sorumlusu olarak gerekli
araştırma, değerlendirme ve çözümlemeleri yapabilmemiz amacıyla aşağıdaki
bilgileri eksiksiz şekilde doldurmanızı rica ederiz:
Ad ve Soyadı (Zorunludur) |
|
T.C Kimlik Numarası
(Zorunludur) |
|
Telefon Numarası * |
|
Tebligata esas yerleşim
yeri veya iş yeri adresi* |
|
Elektronik Posta Adresi* |
|
* Bu alanlardan bir tanesinin doldurulması gerekli ve yeterli olup,
size hangi yolla dönüş yapmamızı arzu ediyorsanız o kısmı doldurabilirsiniz.
☐ Müşteri
|
☐ Ziyaretçi
|
☐ İş ortağı |
☐ Çalışanım |
☐ Eski Çalışanım Çalıştığım Yıllar: …….……… |
☐ İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım
Tarih: ………..…… |
☐ Diğer:………………………...………………………
|
Eğer bu başvuruyu yasal temsilcisi olduğunuz kişi adına
yapıyorsanız lütfen bu bölümü doldurun ve formun ekine, ilgili kişinin yasal
temsilcisi olduğunuzu ispatlar nitelikteki evrakı ekleyin.
Ad ve
Soyadı (Doldurulması Zorunludur) |
|
T.C
Kimlik Numarası (Doldurulması Zorunludur) |
|
Telefon
Numarası* |
|
Tebligata
esas yerleşim yeri veya iş yeri adresi* |
|
Elektronik
Posta Adresi* |
|
* Bu alanlardan bir tanesinin doldurulması gerekli ve yeterli olup,
size hangi yolla dönüş yapmamızı arzu ediyorsanız o kısmı doldurabilirsiniz.
İlgili kişi olarak, KVKK’nın 11. maddesi kapsamında bilgi
sahibi olmak istediğiniz durum/durumlar için lütfen aşağıda yer verilen alanı
detaylı olarak (örneğin çalıştığınız bölüm, iletişimde olduğunuz
bölüm/kişi/unvan bilgisi, aldığınız hizmet/bölüm bilgisi vb.) doldurunuz:
AÇIKLAMALARINIZ VE TALEBİNİZ
|
|
Bu başvuru formu, Veri Sorumlusu tarafından işlenen kişisel
verilerinize ilişkin eksiksiz ve isabetli olarak başvurunuza doğru, tam ve
kanuni süresi içerisinde cevap verilebilmesi için düzenlenmiştir. Hukuka aykırı
ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin
bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması
amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için, ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya
sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkımız saklıdır. Form kapsamında
iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması
ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde, söz konusu yanlış bilgi ya da
yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden veya belirttiğiniz adreslere
cevaplarımızın gönderimi sırasında oluşabilecek aksaklıklardan dolayı
şirketimiz sorumluluk kabul etmemektedir.
Posta veya elden yapılan başvurularda zarfın üzerine
Zarfın/tebligatın üzerine “BB Perakende Mağazacılık Sanayi
ve Ticaret A.Ş. (BB Perakende) Hukuk Departmanı dikkatine” yazılmalıdır.
E-posta ile yapılacak başvurularda ise konu kısmına “BB Perakende Mağazacılık
Sanayi ve Ticaret A.Ş. (BB Perakende) Hukuk Departmanı dikkatine” yazılmalıdır.
Talep edilen bilgi ve belgelerin eksik olması durumunda,
talebinizin değerlendirilebilmesi için talebimiz üzerine bilgi ve belgelerin
tamamlanarak tarafımıza iletilmesi gerekmektedir. Bilgi ve belgeler tarafımıza
tam olarak iletilene kadar talebin sonuçlandırılmasına ilişkin KVKK’nın 13/2.
maddesinde belirtilen otuz (30) günlük süre askıya alınacaktır.
Niteliğine göre
talebiniz, KVKK uyarınca bizlere ulaştığı tarihten itibaren, en kısa sürede ve en geç otuz (30)
gün içinde cevaplandıracağız. Cevaplarımız ve değerlendirmelerimiz, işbu
başvuru formundaki seçiminize göre KVKK’nın 13. maddesi uyarınca yazılı veya
elektronik ortam vasıtasıyla tarafınıza ileteceğiz. Dilerseniz talep sonucunuzu
bizzat başvurmak suretiyle elden alabilirsiniz. Böyle bir tercihiniz var ise
açıklamanızda belirtmenizi rica ederiz.
Talepleriniz tarafımızdan ücretsiz sonuçlandırılacak olup,
cevaplama sürecinin ayrıca bir maliyet doğurması halinde, ilgili mevzuat
çerçevesinde belirlenen tutarlarda ücret talep edebiliriz. Ancak yapacağımız
değerlendirmede talebinizin haklı olduğunu düşünür isek alınan bu ücreti
tarafınıza iade edeceğiz.
☐ Yanıtın 2. bölümde belirttiğim posta adresime gönderilmesini
istiyorum.
☐ Yanıtın 2. bölümde belirttiğim elektronik posta adresime
gönderilmesini istiyorum.
☐ Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten
teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması
gerekmektedir.)
Yukarıda
belirttiğim talepler doğrultusunda, ŞİRKET’e yapmış olduğum başvurumun Kanun’un
13. maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.
İşbu
başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum bilgi ve belgelerimin doğru ve güncel
olduğunu, ŞİRKET’in başvurumu sonuçlandırabilmek adına ilave bilgi talep
edebileceğini ve talebimin karşılanmasında yapılacak işlemlerin ayrıca bir
maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından
belirlenen ücreti ödemem gerekebileceği hususunda aydınlatılmış olduğumu beyan
ve kabul ederim.
Başvuruyu Yapanın |
|
Adı Soyadı |
|
Başvuru Tarihi |
|
İmza |
|
Teslim Alanın |
|
Adı Soyadı, Unvanı |
|
Teslim Alınan Tarih |
|
İmza |
|